性交后试验结果良好的情况下，却2～3年以上怀不了孕，且检查不出原因何在，针对这样的患者，我们身为科学工作者的医生们应该始终带着“为什么”这样一个疑问去预测其原因所在。

  如果看到性交后试验结果良好，马上就对患者说“没问题”的话，那么你即使是拿着医生执照，也绝对不会成为那些信任你的为不孕而烦恼的“羔羊”（患者）的救星。那么为什么还会不孕呢？

  卵子和精子不能相遇，或是相遇非常非常的难

  精子在宫颈黏液里向上游，由于宫腔向输卵管内前进，在输卵管壶腹部和输卵管伞的附近等待排卵。到这一步为止，原因不明不孕的你也许和能怀孕的那5个人是一样的。完全是自然周期的话，左右两侧卵巢中将有一侧会排出一个优势卵泡（成熟的最大的卵泡）。

  在这儿有一个非常重要的功能介入，那就是被称为“捕获卵子”的输卵管伞的特别功能。卵泡破裂，排出的卵子并不是自己游进输卵管伞里去的

  每个月只有一个长大成熟的优势卵泡，输卵管伞会事先感知到这个月将排出的成熟卵泡，输卵管伞的须状漏斗部会恰到好处地把将要排卵的整个卵泡层层包围覆盖，就像海葵捕获猎物那样。然后输卵管伞会吸取排出的卵子，使卵子到达输卵管壶腹部。这就是输卵管伞的“检拾卵子”的功能

  在确认了性交后试验结果良好后，对于那些原因不明的不孕女性，预测有98%以上的人是由于捕获卵子的功能没有正常的运作。也就是说卵子和精子没有相遇，或是处于很难相遇的状态里。

  譬如说有这样的例子，时隔四年突然怀孕了，这就可以考虑为处于很难相遇状态里的精子和卵子，偶然碰巧地相遇了。

  如果输卵管造影检查确认了两侧输卵管闭塞的话，那么能肯定精子和卵子不会相遇；但是，如果一侧输卵管是通的话，那么就不能肯定精子和卵子不会相遇。

  如果输卵管形态异常的程度比较严重的话，通过腹腔镜检查可以显示出捕获卵子功能的障碍。可是在表面上看不出异常的情况下，很遗憾目前还没有办法能事先证明该功能是否异常。

  不过有一个事实存在，那就是几乎所有的不孕症专科医生及不孕患者在确认了输卵管造影检查正常以后，就会很自然地认为精子和卵子能够相遇，然后就会为以后的“为什么不着床”而苦恼。也有的会因为基础体温的高温期长短而认为“有可能是由于黄体功能不全”，于是便投用大量孕激素治疗。

  如果精子和卵子没有相遇的话，那么不孕的原因是：产生不了受精卵，是存在于着床障碍和黄体功能不全以前的问题。

  只有这一个方法能证明“精子和卵子不能相遇是不孕的原因”。

  也就是，我们可以通过采卵取出排卵前的卵子，同时收集其丈夫的精子，把必要的一定数量的精子撒于卵子周围，确切无疑地让精子和卵子相遇。然后卵子会受精、分裂，接着我们把受精卵形成的送还到子宫里去。如此反复l～2次后，如果着床的话，那么可以100%的通过逆向思维反过来证明不孕的原因既不是两人不相配也不是着床障碍或者是黄体功能不全，而是“精子和卵子没有相遇”。同时，我们还可以通过直接观察采出的卵子，来判别卵子的质量好坏。

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